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作者：六千
科技应该用在哪里？将人类送向星辰，征服宇宙；还是制造机器人，替人类完成繁重、艰苦的任务？当人们目光集中在炫酷的具型机器人身上时，医疗领域机器人似乎没有那么“风光”。但实际上，以医疗机器人为代表的医疗器械赛道背后也隐藏着巨大的半导体市场。
01低调赚钱的医疗器械市场
世界卫生组织（WHO）将医疗器械定义为“用于预防、诊断或治疗疾病，或是出于健康目的检测、测量、恢复、修正或调整机体结构或功能的设备、仪器、装置或机器。”根据此定义，医疗机器人也是医疗器械的一种。
具体来说，医疗器械市场可分为7,000多个门类，有超过200万不同品种。当然，并非所有的医疗器械都会用到半导体相关产品，毕竟创可贴也是医疗器械的一种。但随着科技的发展，使用半导体产品的设备正在增加，同时医疗器械中使用的半导体产品也越来越复杂。
使用半导体产品的医疗器械主要可以分为两大类：一类是实验室和医院使用的医疗器械，一类是家中自行使用的医疗器械。实验室和医院使用的医疗器械包括超声和CT等只能由专业医务人员操作的器械；可在家中自行使用医疗器械，如血压监护仪、血糖监测仪和健康追踪可穿戴设备，以某种方式连接到人体的植入式器械，多数为通过手术植入。包括起搏器、左心辅助装置（LVAD）、人工耳蜗等特定类型的助听器等。
当我们讨论医疗器械中半导体产品含量的时候，我们要引入智慧医疗这个概念。不难理解，智慧医疗就是互联网和数字化在医疗行业的应用。正如前文所讨论，科技的发展不会只停留在概念层面。人工智能、机器人、精准医疗、3D打印、虚拟现实、远程医疗等新技术正逐步应用在医疗服务中；科技的应用也在改变患者对医疗的期望，越来越多的患者希望就诊能变得更快捷、更方便。
从发展程度来看，美国在智慧医院技术应用方面全球领先，超过30％的美国医院已通过HIMSS EMRAM六级及以上评审。它们已能熟练使用EHR（电子健康记录）系统，而在多数其他国家，只有不到5％医院通过此评审。
当然全球都在发展智慧医疗产业，新加坡投入大量资金用于数字化整合医疗系统，新加坡卫生部还推出一系列数字化目标、平台和应用程序，以扩大医疗服务范围、提升质量和价值。日本宣布将在未来五年建立10所人工智能医院，旨在解决医生资源短缺问题。中国也陆续出台医疗数字化政策，鼓励 “互联网+医疗健康”，促进大数据应用发展，建立医疗机构智慧服务分级评估体系。
2022年用户规模增长最快的互联网应用就是互联网医疗。截至2022年12月，我国互联网医疗用户规模达3.63亿，较2021年12月增长6466万人。麦肯锡分析显示，在很多国家，科技场景落地所节约的成本，相当于年医疗总支出的10%。投资机构也看到此机遇，2019年至2022年间，投资者已向医疗人工智能领域投入315亿美元的股权融资，医疗行业在人工智能并购方面一直处于领先地位。
在这样的背景下，从2012年到2022年的这十年间，中国的医疗器械行业上市公司的数量从原先的20家增加到了118家；上市公司总市值从676亿元猛增到了16418亿元。与此同时，这些公司的平均市值从34亿元增加到了139亿元，这背后是中国智慧医院场景的发展。基于此，医疗器械的市场对于半导体公司来说，增长潜力相当可观。
02多家国产芯片进入医疗赛道
在慕尼黑上海电子展上，有许多半导体公司的产品都在医疗行业有所应用。芯驿电子科技（上海）有限公司展示了“内窥镜、手术机器人解决方案”——基于FPGA+GPU异架构高算力3D处理平台的医疗行业影像解决方案。
ALINX推出的内窥镜、手术机器人解决方案，基于 AMD Zynq UltraScale+ MPSoC + NVIDIA Jetson Orin NX 的异构设计，满足高速数据传输、AI计算处理、高清视频图像采集处理、3D影像处理，图像分辨率方面甚至可满足8K高清视频图像显示需求。
航顺半导体、中科芯集成、华润微等几家在 MCU 有积累的半导体公司也表示产品已在医疗领域有供货。正如前文所说，由于医疗芯片使用环境较为友好，能生产车规MCU 的公司都具备生产医疗芯片的能力。
对于他们来说，更需要的是进入医疗市场的渠道。总体来看，国产半导体公司的产品更多的是 MCU 产品。这种现象的主要原因是，对于一些基础的半导体产品来说，医疗领域进入门槛相对较低，多家半导体公司表示：医疗产品的工作环境相对稳定，不会面临极端的工作环境。从工作环境条件来说，医疗装备需要的半导体产品的要求并不会高过车规级产品。
03医疗赛道的壁垒是人脉而不是技术？
已经出货给医疗器械的半导体公司普遍表示，医疗器械赛道是一个利润很高的赛道。
主要原因是相关买家不是价格敏感型，相比于价格，更看重质量。利润高、门槛低，这样的市场让人觉得这个赛道理应卷出花样。但事实上，赛道上的玩家表示，这个赛道其实并不卷。第一个原因是，医疗市场整体体量有限，所以玩家相对较少。对于大公司来说，医疗市场无法养活整个公司。因此不会投入全部精力。
第二个原因是，想进入医疗器械这个赛道需要的更多是人脉，而非技术。正如前文所说，许多国内 MCU 公司已经有产品进入医疗市场。也有受访者表示，前几年的疫情影响，医疗市场增长较快，公司是因为突然的需求打入了这个市场。
医疗领域芯片，真的不需要技术吗？2022年，我国医疗器械市场规模接近9600亿元，近五年呈现持续快速增长态势，其中，医疗设备份额占比达到60%左右，市场规模超过5700亿元。医疗芯片能够使医疗设备性能升级，实现精准诊疗，随着医疗设备市场规模不断扩大，我国医疗芯片需求量持续增长。如果继续探究，医疗场景下的半导体产品中高端芯片市场依旧被巨头垄断。
医疗技术的发展，让医疗器械对算力的要求越来越高。不久前，东软推出了智慧医疗影像系统PACS/RIS，该系统提供了覆盖检查预约、到诊排队、用药管理、检查管理、影像诊断等在内的一体融合全医学影像管理能力。新系统可辅助医生更好地开展工作。
在新一代的 PACS/RIS 产品中，东软扩展了 AI 与可视化等高级能力，而这一套系统采用了英特尔架构，其三位可视化能力是基于英特尔第五代至强产品。根据德勤数据，2021年我国中高端医疗影像设备市场主要被GE、飞利浦、西门子三家公司垄断，目前仍主要依赖进口，为医疗器械中进口比例最高的品类。2021年联影集团发布了首款高端医学影像专用芯片PET-CT，填补了我国在高端医学影像设备自研专用芯片领域的空白。
2024 年，4 月联影集团发布首款适合国人语言习惯的医疗级助听器uOrigin全系列产品。国产助听器整机厂商首次实现从芯片、算法到整机及软件系统的源头性、全链条自主创新。在网络上搜索国产医疗芯片，可以搜到的信息并不多，排在搜索结果前面的两款产品新闻，均来自联影集团。
04国产医疗芯片市场，仍有余位
随着老龄化时代的到来，医疗器械产业逐渐成长为最具发展前景的产业之一。亚太地区医疗器械市场在2021年创造了1502亿美元的销售额。此外随着居民消费能力的增长，个人对健康的投资会越来越多，这也成为医疗赛道半导体产品的增长动力。
作为全球最早开放医疗器械线上交易的平台之一，eBay在全球在线医疗和健康器械市场中的占比持续增长，而大中华区卖家的表现则尤为亮眼。我们看到医疗领域开始使用机器人进行手术，也看到医疗领域在研究各种新型传感器、新型材料去创造更多可能。
我们也看到中国的科研团队在相关前沿技术领域已经取得了突破，例如清华大学在脑机接口领域已有成功案例；宇叠科技则通过配备柔性传感器的产品获取用户精细动作数据，广泛应用于肌体损伤、神经系统变性疾病的康复指导。
过去十年，中国建立起覆盖全民的基本医疗保障制度，建立了大病保险等补充医疗保险制度，有效缓解了看病难看病贵问题。未来十年，中国的医疗要如何发展，科技如何改变医疗行业？哪些半导体公司能够抓住新的机遇？这个答案还要学术界、产业界一同作答。
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