心电图知识

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一、心电图介绍
1、什么是心电图？
  答：心脏是循环系统中重要的器官。由于心脏不断地进行有节奏的收缩和舒张活动，血液才能在闭锁的循环系统中不停地流动。心脏在机械性收缩之前，首先产生电激动。心肌激动所产生的微小电流可经过身体组织传导到体表，使体表不同部位产生不同的电位。如果在体表放置电极，分别用导线联接到心电图机，它会按照心脏激动的时间顺序，将体表两点间的电位差记录下来，形成一条连续的曲线，这就是心电图。 2、心电信号产生的路径是什么？答：窦房结发出的兴奋首先传到右心房，使右心房开始收缩，同时兴奋经过房间束传到左心房，引起左心房的收缩。兴奋随后沿着结间束传到房室结，再由房室结通过房室束及其左右分支浦氏纤维传导到心室。从心房到心室具有特殊传导途径，使由心房传导下的兴奋能够在较短的时间（0.2S）内到达心室各部分，引起心室的激动。
  二、心电图机操作注意事项
1、心电图机使用的注意事项：
①交流电电源开关：所有邦健心电图机除了开关机按键"ON/OFF"外，都配有交流电电源开关。机器在通上交流电进行使用时要注意打开交流电电源开关，交流电电源开关的位置在交流电源线连接机器的旁边，如果没有打开交流电电源开关，则机器是在电池供电状态下进行工作，当机器内置电池电量低时，机器会自动关机。
②充电方法：邦健的其它型号心电图机必须在关机状态下进行充电，充电时面板指示灯会闪烁，当电池充满时，指示灯变为常亮。
③自动断电保护：邦健的所有心电图机在使用机器内置电池进行工作时，如果连续4分钟以上没有对一起进行操作，则机器会自动关机，保护电池电量不被浪费。
2、心电图机的操作注意事项：
  ①肢夹的使用：必须严格按照各肢夹所标符号进行对应连接测量，请末将左右脚串联在一起或只用3个肢夹，否则会造成测出的波形干扰、不准或分析结果错误。
②吸球的使用：请严格按照各胸电极连接的位置进行连接，并要使用6个胸电极连接，有写医生只使用V1、V3、V5进行测量，这同样也会造成波形的不准及分析结果的错误。
③在测量人体时请使用导电膏或酒精，胸电极在擦拭导电膏或酒精时请注意要各自分开，禁止将所有胸导测量位置一次性进行涂抹，这将会造成体表短路，影响测出波形效果。请莫使用水或生理盐水进行测量，这将会加快电极的腐蚀及老化。
   三、常见故障及排除
1、打直线答：
1) 按了导联封闭键；按了导联封闭键屏幕上显示"导联封闭"或"[0]"并出现打直线，只要再按一次"INST"或"RESET"直至"导联封闭"、"[0]"消失。
2) 导联脱落打直线；屏幕上显示"导联脱落"或导联闪动，一般要看是某导联、某几导联打直线还是全部打直线，首先检查对应导联电极是否脱落，各个接触点是否良好。其次更换一条导联线试试，再不行就是机器本身问题。
3) 数据出界打直线；屏幕上显示"数据出界"或"OVR"，首先检查各个电极安放是否稳妥、病人是否燥动不安，其次更换条导联线试一下。再不行就是主板问题。
4) 无心率显示所有导联打直线；请打开机器，用万用表测量放大部分的+5V，±12V是否正常，（用万用表测量的电压值应为+5V左右，±12.3V左右）若不正常则是主板DC-DC变换电路元件损坏。
2、打印不清答：
1) 看纸仓盖上两铜轴是否磨损过大（除十二道机外）　
　2) 打印头不良会引起打印不清，更换同型号打印头试下。　
　3) 打印头支架、弹簧变形会引起打印不清。　
　4) 打印头使用时间长，打印头赃或有污垢；用棉签粘点酒精进行擦拭打印头则可。　　5) 所使用热敏打印纸过期或质量太差、潮湿等，更换打印纸。　
　6) 程序错乱引起打印不清　　
7) 针对ECG-1200上面或下面打印不清的，一般在打印头与打印头支架间加垫片。
3、卡纸、不走纸答：
1) 打印纸不规则，纸与纸仓的磨擦力过大，更换一卷打印纸试一下。　
　2) 清除各齿轮上的杂质。　
　3) 打开机器看电机排线是否松动，电机是否锈死转不动。　
　4) 电机驱动电路问题引起卡纸、不走纸。　
　5) 针对ECG-1200卡纸一般为无纸轴或者纸轴过短（纸轴应长于打印纸2mm左右）。
4、机器不开机答
：插上交流电，将拨断开关拨至闭合状态，看指示灯是否闪烁或常亮。若指示灯不亮，则属于交流电没有进入机器，检查是否交流电源开关没打开或电源保险丝坏，可以打开交流电源开关或更换保险丝；若指示灯有亮，可打开机器，用镊子将透明排线所插插座的第1、2脚短路并立即拿开（可反复做几次），看是否能开关机，若能开关机，则断定是面板坏，更换面板即可。若不能开关机，则是开关机启动电路部分元器件坏，建议返厂维修。

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很实用的知识，

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